经办人

电话

申请活动名称

参与党员人数

人

拟申请金额

元

申请

理由

（活动描述及经费预算情况）

支部书记签字：

年 月 日

机 关

党 委

审 批

意 见

同意批复金额：__________

签字：

盖章：

年 月 日